無癥狀感染者給疫情防控帶來了非常大的挑戰(zhàn),也給人民帶來一些恐懼的心理。那么什么是無癥狀感染者?無癥狀感染者傳染性強(qiáng)嗎?無癥狀感染者為什么很難發(fā)現(xiàn)?對(duì)于無癥狀感染者應(yīng)該采取怎樣的防控措施?這些問題都有了權(quán)威回答。
一、什么是無癥狀感染者?
新冠病毒無癥狀感染者(以下簡稱無癥狀感染者)是指無相關(guān)臨床癥狀,如發(fā)燒、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征。
二、無癥狀感染者通過什么途徑發(fā)現(xiàn)?
目前主要通過以下途徑主動(dòng)發(fā)現(xiàn):
一是對(duì)新冠病毒肺炎病例的密切接觸者開展醫(yī)學(xué)觀察期間的主動(dòng)檢測;
二是在聚集性疫情調(diào)查中開展的主動(dòng)檢測;
三是在新冠病毒肺炎病例的傳染源追蹤過程中對(duì)暴露人群主動(dòng)檢測;
四是對(duì)部分有境內(nèi)外新冠病毒肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住人員開展主動(dòng)提檢測。
三、我國發(fā)現(xiàn)多少例無癥狀感染者?
截止到2020年3月30日24時(shí),接受醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者為1541例,其中境外輸入205例。
四、無癥狀感染者有傳染性嗎?
綜合目前的監(jiān)測和研究,無癥狀感染者存在傳染性,但其傳染期長短、傳染性強(qiáng)弱、傳播方式等尚需開展進(jìn)一步科學(xué)研究。部分專家認(rèn)為由于無咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀,病原體排除體外引起傳播的機(jī)會(huì)較確診病例相對(duì)少一些。
五、無癥狀感染者、為什么很難發(fā)現(xiàn)?
由于沒有明顯的癥狀和體征,在人群中難以被發(fā)現(xiàn),傳播也難以預(yù)防。癥狀輕微或不典型者可能認(rèn)為自己沒有感染新冠病毒,不主動(dòng)去醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診,在日常的診療工作中難以被發(fā)現(xiàn)。檢測窗口難以發(fā)現(xiàn)全部無癥狀感染者的,現(xiàn)有的無癥狀感染者主要是主動(dòng)檢測發(fā)現(xiàn)的,尚有部分無癥狀感染者難以被發(fā)現(xiàn)。
六、無癥狀感染者,怎么防控?
由于部分無癥狀感染者始終無癥狀,實(shí)際防控工作中無法將發(fā)現(xiàn)和隔離無癥狀感染者作為主導(dǎo)措施。因此仍繼續(xù)著重于及時(shí)發(fā)現(xiàn)隔離確診患者,并做好密切接觸者管理。我國經(jīng)驗(yàn)表明,做好確診病例的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離,并適度采取減少人際接觸等措施,可以基本阻斷疫情的傳播。
七、發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,該怎么辦?
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。縣(區(qū))級(jí)疾控機(jī)構(gòu)接到無癥狀感染者報(bào)告后,24小時(shí)內(nèi)完成個(gè)案調(diào)查,并及時(shí)進(jìn)行密切接觸者登記。將個(gè)案調(diào)查表或調(diào)查報(bào)告及時(shí)通過傳染病管理信息系統(tǒng)進(jìn)行上報(bào)。
八、無癥狀感染者要隔離觀察多久?
無癥狀感染者應(yīng)集中隔離14天,原則上集中隔離滿14天且連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測陰性者(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))可解除隔離;如果核酸檢測認(rèn)為陽性者,則繼續(xù)隔離醫(yī)學(xué)觀察。隔離醫(yī)學(xué)觀察期間如出現(xiàn)臨床變現(xiàn),應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)歸為確診病例,進(jìn)行規(guī)范治療。無癥狀感染者密切接觸者也要進(jìn)行14天的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。
九、下一步如何做好無癥狀感染者防控管理
抓緊在疫情重點(diǎn)地區(qū)抽取一定比例的樣本,開展無癥狀感染者調(diào)查和流行病學(xué)分析研究。將檢測范圍擴(kuò)大至已發(fā)現(xiàn)病例和無癥狀感染者的密切接觸者、重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群等。一旦發(fā)現(xiàn),要立即按照“四早”要求。嚴(yán)格集中隔離和醫(yī)學(xué)管理,對(duì)密切接觸者也要實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察。從4月1日起公布無癥狀感染者報(bào)告、轉(zhuǎn)歸和管理情況。
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